كپسول قاعدگی فنلین باریج اسانس 30عدد barij essence fennelin

كپسول قاعدگی فنلین باریج اسانس 30عدد قاعدگی دردناك یكی از شایعترین اختلالات زنان است. بیش از ۵۰ درصد از دختران در دوران قاعدگی درد خفیفی دارند اما ۱۰درصد به مدت ۳-۱ روز در ماه به استراحت مطلق نیاز دارند. قاعدگی دردناك باعث تاثیرات نامطلوب روی روابط اجتماعی، از بین رفتن ساعات مفید كاری زنان، غیبت دختران دانش آموز از مدرسه و زیان های اقتصادی فراوان میشود. قاعدگی دردناك به دو نوع اولیه و ثانویه تقسیم میشود كه در نوع اولیه آن بیماری قابل تشخیص لگنی وجود ندارد. به منظور بررسی اثرات فارماكولوژیك اسانس رازیانه بر روی انقباضات رحم ایزوله رت و محاسبه LD50 در رت؛ اكسی‌توسین (۰.۱, ۱, ۱۰ mu/ml) و پروستاگلاندین E2 (5×۱۰-۵ M) برای ایجاد انقباض عضلانی مورد استفاده قرار گرفت. دوزهای مختلف از اسانس رازیانه شدت انقباضات ناشی از اكسی‌توسین و پروستاگلاندین E2 را به طور قابل توجهی كاهش داد ( به ترتیب ۲۵ , ۵۰ µg/ml برای اكسی‌توسین و ۱۰ , ۲۵ µg/ml برای پروستاگلاندین E2). همچنین اسانس رازیانه فركانس انقباضات ایجاد شده بوسیله پروستاگلاندین E2(نه فركانس انقباضات ایجاد شده بوسیله اكسی توسین) را كاهش داد. در این بررسیLD50 محاسبه شده با روش moving average برابر با mg/kg 1326 بود.(۱) در ذیل به نتایج چند كارآزمایی بالینی در ارتباط با تاثیر اسانس رازیانه در تسكین درد دوران قاعدگی اشاره میشود: ۱- به منظور مقایسه اثر اسانس رازیانه شیرین با مفنامیك اسید در درمان قاعدگی دردناك اولیه، ۳۰ خانم ۱۵ تا ۲۴ ساله مبتلا به دیسمنوره اولیه متوسط تا شدید در ۳ دوره قاعدگی مورد بررسی قرار گرفتند. در دوره اول هیچ داروئی تجویز نشد (دوره كنترل)، در دوره دوم بیماران تحت درمان با مفنامیك اسید (۲۵۰ میلی‌گرم هر ۶ ساعت) و در دوره سوم تحت درمان با اسانس رازیانه ۲% (۲۵ قطره هر ۴ ساعت) قرار گرفتند. نتایج این مطالعه نشان داد كه در مقایسه با دوره كنترل، هر دو دارو به صورت مؤثری درد قاعدگی را برطرف نمودند (P<0.001). زمان متوسط شروع اثر برای مفنامیك اسید ۰۶/۴۶ ± ۵/۶۷ دقیقه و برای رازیانه ۹/۴۸ ± ۷۵ دقیقه بود كه از نظر آماری معنی‌دار نبود (P=0.57). در روزهای دوم و سوم قاعدگی مفنامیك اسید اثر قویتری نسبت به رازیانه داشت (P<0.05) با اینحال در سایر روزهای قاعدگی بین دو دارو اختلاف معنی‌دار آماری وجود نداشت. عارضه جانبی ناشی از مصرف مفنامیك اسید گزارش نشد. محققین نتیجه گرفتند میتوان از رازیانه بعنوان یك داروی گیاهی ایمن (safe) و مؤثر برای قاعدگی دردناك اولیه استفاده نمود. ۲- در طی یك كارآزمایی دوسو بیخبر متقاطع با كنترل دارونما در ۶۰ دانشجوی دختر مجرد ساكن خوابگاه دانشگاه تهران در محدوده سنی ۲۵-۱۷ سال كه مبتلا به دیسمنوره اولیه بودند و شدت دیسمنوره آنها طبق سیستم درجه بندی شفاهیAndersch & Milsom در درجه ۲ یا ۳ و در تمامی یا اكثر دوره ها درد داشتند پس از معاینه و انجام سونوگرافی و تایید دیسمنوره اولیه؛ بصورت تصادفی در ۶ گروه (حاصل از ۶ حالت تركیب حروف A, B, C ) قرار گرفتند و هر فرد برای ۳ دوره بررسی گردید. در این بررسی از قطره حاوی اسانس رازیانه ۱% و ۲% استفاده شد تا بیمار به محض شروع درد ۴۰ قطره میل نماید و در صورت لزوم هر ۴ ساعت آنرا تكرار نماید. در صورت عدم كاهش درد تا ۲ ساعت پس از مصرف داروی مورد آزمایش و غیر قابل تحمل بودن درد، بیمار اجازه داشت داروی مسكن مورد استفاده معمول خود را مصرف و آنرا در فرم مربوطه یادداشت نماید. براساس نتایج این بررسی؛ در مقایسه با دارونما برای متغییر شدت درد اختلاف معنی دار آماری بین گروه های دریافت كننده قطره ۱% و ۲% اسانس مشاهده گردید(p<0.05). با توجه به نتایج حاصله، محققین نتیجه گرفتند كه اسانس رازیانه ۱% و ۲ % باعث تسكین كامل درد قاعدگی به ترتیب در ۸/۵۲ % و ۴/۶۷% افراد و تسكین كم و جزیی درد به ترتیب در ۲/۴۷% و ۶/۲۸% افراد میشود كه تقریباً با اثرات داروهای ضدالتهاب غیر استروئیدی (NSAIDs) قابل مقایسه است. ۳-به‌ منظور مقایسه‌ تأثیر قرص‌ ایبوپروفن‌ و اسانس‌ رازیانه‌ بر دیسمنوره‌ اولیه‌، در یك‌ كارآزمایی‌ بالینی۱۲۰دختر دبیرستانی مبتلا به دیسمنوره‌ متوسط‌ یا شدید كه‌ از ۴ دبیرستان ‌مختلف شهر مشهد‌ به‌ طور تصادفی‌ انتخاب‌ و ‌شدت‌ دیسمنوره‌ در آنها با استفاده‌ از معیار گفتاری‌ چند بعدی‌ مشخص‌ شده بود به ‌مدت‌ یك‌ سیكل(سیكل‌ كنترل‌) تحت‌نظر قرار گرفتند و فرم‌ شماره‌ یك ‌را پر نمودند. در سیكل‌ دوم‌ و سوم‌ به‌ نیمی‌ از نمونه‌ها قرص‌ ایبوپروفن (۴۰۰میلی‌گرم‌، خوراكی‌ هر ۸ـ۴ ساعت‌ برحسب‌ نیاز) و به‌ نیمی‌ دیگر قطره‌ اسانس‌رازیانه‌ ۲% (۳۰ـ۲۰ قطره‌، خوراكی‌ هر ۸ـ۴ ساعت‌ برحسب‌ نیاز) داده‌ شد و افراد شركت‌كننده‌ در تحقیق‌ دو عدد فرم‌ شماره‌ دو را در این‌ دو سیكل‌ تكمیل كردند. بر اساس نتایج حاصل از آنالیز اطلاعات۱۰۰نفر، اسانس۲%گیاه‌ رازیانه‌ موجب‌ كاهش‌ شدت‌ دیسمنوره(p<0.001) و مدت‌ دیسمنوره (p=0.000)در فرد گردید و‌ این‌ تسكین‌ با گروه‌ مصرف‌كننده قرص‌ ایبوپروفن‌ تفاوت‌ آماری‌ معنی‌داری‌ نداشت و هر دو دارو به‌ یك‌ میزان‌ موجب‌ تسكین‌ دیسمنوره‌ شدند. میزان‌ نیاز به‌ مصرف‌ مسكن‌ اضافی‌ در دو گروه‌ مشابه‌ بود (p=0.148) همچنین مصرف ‌اسانس‌ رازیانه‌ ۲% موجب‌ كاهش‌ میانگین‌ مدت‌ خونریزی‌ گردید(p=0.045) . میزان‌ خونریزی‌ قبل‌ و بعد از مصرف‌ اسانس‌ رازیانه‌ ۲% تفاوت‌ معنی‌داری ‌نداشت‌ (p=0.308) و مصرف‌ اسانس‌ رازیانه‌ موجب‌ تغییری‌ در میزان‌خونریزی‌ نشد. در گروه‌ مصرف‌كننده‌ قرص‌ ایبوپروفن‌ كاهش‌ خونریزی‌ دیده‌ شد(p=0.038). رضایت‌ افراد از مصرف‌ داروها از نظر آماری‌ تفاوت‌ معنی‌داری‌ نداشتند و مشابه‌ بودند.(P=NS) محققین نتیجه گرفتند در افرادی‌ كه‌ تمایل‌ به‌ مصرف‌ داروهای‌ گیاهی‌ دارند یا مصرف ‌داروهای‌ ضدالتهاب‌ غیر استروییدی‌ برای‌ آن‌ها ممنوع‌ می‌باشد، اسانس‌ رازیانه ‌۲% به‌ طور مؤثری‌ قادر به‌ تسكین‌ دیسمنوره‌ اولیه‌ می‌باشد و می‌تواند جانشین‌ مناسبی‌ برای‌ قرص‌ ایبوپروفن‌ محسوب‌ شود، اگرچه‌ مكانسیم‌ عمل‌ قطعی‌ این‌گیاه‌ ناشناخته‌ می‌باشد. ۴- در یك كارآزمایی بالینی آینده نگر، ۶۰ دانش آموز با سابقه سندرم پیش از قاعدگی(PMS) انتخاب و در ۵ سیكل قاعدگی(سیكل اول بدون مصرف دارو بعنوان كنترل، سیكل دوم و سوم با مصرف داروی رازیانه و سیكل چهارم و پنجم با مصرف داروی بابونه) بررسی شدند. بعد از هر سیكل، گروه مورد مطالعه با پر كردن پرسشنامه حاوی ۱۶ علامت PMS و دیسمنوره مورد ارزیابی قرار گرفتند. بر اساس نتایج این بررسی؛ كاهش معنی داری در شدت علائم بین سیكل كنترل (پلاسبو) با سیكلهای مصرف رازیانه و بابونه تنها در سه علامت درد شكم و لگن، خستگی و بیحالی و افسردگی یا عصبانیت از ۱۶ علامت موجود در پرسشنامه مشاهده شد(p<0.05). در سایر موارد گرچه شدت علائم در سیكلهای مصرف رازیانه و بابونه كمتر بود، اما تفاوت با سیكل بدون دارو معنی دار نبود. محققین نتیجه گرفتند مصرف رازیانه و بابونه تنها بر۳ علامت PMS و دیسمنوره تأثیر قابل توجه آماری دارد كه در این میان بابونه بیشتر بر درد شكم و لگن، افسردگی و عصبانیت و رازیانه بیشتر بر كاهش خستگی و بیحالی مؤثر است. از رازیانه برای درمان فقدان قاعدگی(amenorrhoea) و افزایش تولید شیر در مادران شیرده نیز استفاده شده است.